日本作为热门留学和移民目的地，对申请者的健康状况有着严格规定。根据《出入国管理及难民认定法》及厚生劳动省相关条例，部分疾病可能成为签证拒签或居留资格被取消的直接原因，其核心逻辑在于保障公共卫生安全及避免对日本医疗资源造成过重负担。
传染性疾病是首要审查重点。日本检疫法明确禁止活动性结核病患者入境，若X光检查显示肺部存在空洞型结核病灶或痰液检测呈阳性，申请将被驳回。此外，艾滋病（HIV阳性）虽不直接构成拒签理由，但若已进入发病期且需要长期使用抗病毒药物，入国管理局可能以"可能产生巨额医疗费用"为由拒绝申请。2023年修订的《感染症法》还将新冠肺炎、霍乱、黄热病等20类疾病纳入检疫传染病范畴，发病期患者将被限制入境。
精神类疾病存在隐性门槛。抑郁症、焦虑症等常见心理疾病虽未被明文禁止，但留学申请中若发现需要持续服用精神类药物的情况，审查部门会重点评估患者的学习能力。东京入管局2022年数据显示，因"精神疾患影响正常留学"被拒签的案例约占健康类拒签总数的17%，尤其当申请者曾有过住院治疗记录时，需提供日本指定医疗机构出具的康复证明。
慢性病审查存在剂量红线。糖尿病、高血压等慢性病患者需注意用药剂量标准，例如胰岛素日注射量超过50单位/天，或高血压需联合使用3种以上降压药的情况，可能被判定为"需要持续性高额治疗"。大阪入管局在处理某类风湿关节炎患者的留学申请时，就曾以"每月生物制剂治疗费用超过15万日元"为由拒签，这类案例揭示出药物费用的隐形审查标准。
体检环节暗藏技术性风险。日本指定医疗机构采用痰培养检测结核病，该检测需连续3天取样，存在5-7天的检测空窗期。曾有留学生因在等待结果期间擅自离境，被系统自动标记为"逃避检疫"。更值得关注的是，部分医疗机构会通过问诊追溯5年内的疾病史，2021年某东京语言学校申请人就因隐瞒儿童时期的肝炎病史，在血液检测异常后被追溯发现，最终导致留学资格撤销。
建议申请前三个月进行预体检，重点筛查肺结核抗体和HIV指标。若存在慢性病，应准备完整的英文病历及日本保险会社的费用负担承诺书。值得注意的是，东京、福冈等地已有专业机构提供"治疗计划书"代书服务，通过合理规划治疗方案和费用估算，可显著提高过签率。但需警惕个别中介声称"包过体检"的造假行为，一旦被发现将面临10年禁止入境的处罚。
