在全球抗击新冠疫情的漫长战役中，创新药物的可及性始终是公共卫生体系面临的核心挑战之一。2022年3月，辉瑞公司与药品专利池（MPP）签署协议，允许全球35家仿制药制造商为非营利目的生产其新冠口服药Paxlovid的仿制药，首批授权名单覆盖包括马耳他在内的95个中低收入国家与地区。这一举措被视为打破药物垄断、推动全球健康公平的里程碑，而对于人口不足百万的地中海岛国马耳他而言，授权背后折射出的是小国在公共卫生危机中的脆弱性与突破困境的可能性。
作为欧盟成员国中面积最小的国家，马耳他虽然具备高收入经济体的医疗采购能力，但其特殊的人口结构——外籍劳工占常住人口21%、老龄化程度达22.3%——使得新冠高危人群防护压力倍增。在奥密克戎变异株流行期间，该国医院重症监护床位占用率一度逼近90%，凸显对高效抗病毒药物的迫切需求。然而，Paxlovid复杂的专利壁垒和冷链运输要求，导致其在欧洲市场的分配长期倾向德国、法国等大型经济体，马耳他政府曾公开表示难以通过常规采购渠道保障稳定供应。
MPP机制的介入为马耳他打开新窗口。通过专利授权，南非AspenPharmacare等仿制药企业得以在2022年下半年启动Paxlovid原料药生产，借助欧盟内部统一的药品审批绿色通道，马耳他于2023年第一季度成功引入首批仿制版奈玛特韦/利托那韦组合包装。数据显示，该药物使马耳他65岁以上感染者住院风险降低89%，较专利药价格下降76%的成本优势，更让政府能够将节约的医疗预算投入基层诊所网络建设，形成“预防-筛查-治疗”的全链条防控体系。
这场看似寻常的药品授权，实质揭示着全球公共卫生治理的深层变革。马耳他的案例证明，即便在高收入国家群体中，规模较小、议价能力薄弱的国家同样需要国际专利共享机制作为安全网。而辉瑞与MPP的合作模式，或许为未来应对新型传染病提供了关键范式——当知识产权的适度让渡与商业利益达成平衡时，受益的不仅是单一国家，更是整个人类社会的健康防线。
